R6年度報酬改定【児発・放デイ】各種加算の内容

April 30, 2024September 4, 2024

報酬改定を踏まえた個別支援計画への記載例

個別支援計画への織り込みの一例です。

家族支援加算

旧家族連携加算内容が拡充されました。児発において”きょうだい”を対象に加えている

点が特長です。

子育てサポート加算

旧事業所内相談支援加算の内容をほぼ踏襲してます。

（ご参考）厚労省_ペアレントトレーニング実践ガイドブック

https://www.mhlw.go.jp/content/12200000/000653549.pdf

関係機関連携加算

従来と比べ、連携先と内容に一部変更があります。

延長支援加算

予め、個別支援計画に計画が定められていることが要件です。

営業時間外でも算定できることが、こども家庭庁から示されました。

【Q＆A】VOL.３_問３

（質問）営業時間外においても延長支援加算が算定できるのか（例：９時～16 時が営業時間であるが、８時から９時の１時間延長支援を行った場合に、１時間分の延長支援加算が算定できるのか）。

（回答）貴見のとおり。

支援時間前後で1時間ずつの延長支援実施の場合（１＋１）の2時間で算定することが、こども家庭庁から示されました。

【Q＆A】VOL.３_問４

（質問）支援時間の前後１時間ずつ延長支援を実施した場合には、実際に支援に要した時間を合計して２時間以上（123 単位）の区分で算定するのか、それとも前１時間（92 単位）・後１時間（92 単位）の両区分をいずれも算定するのか。

（回答）

延長支援の算定にあたっては、個別支援計画において 1 時間以上の延長支援を設定（支援時間の前後に延長支援を行う場合には、前後いずれも 1 時間以上で設定）し、必要な体制を設けることとしているが、実際に加算する単位の区分については、実際に要した支援時間を基本としている。

○ そのため、実際に支援に要した時間を合計した２時間以上（123 単位）の区分で算定する。

なお、支援時間の前後に延長支援を行う場合において、利用者の都合により、前後の延長支援のうち片方（ないし両方）の延長支援が 1 時間に満たない場合であっても、実際に支援に要した時間を合計して 30 分以上の延長支援が行われていれば、合計時間が該当する区分での算定が可能である。

【延長支援時間における人員配置の考え方】　こども家庭庁3月29日　実施上の留意事項　　　　　　　　　　　　　　　延長支援時間における障害児の数が10人以下の場合は、２人以上の従業者を配置。このうち、1人以上は、基準の規定により配置することとされている従業者（児童発達管理責任者を含む。）を配置。　　　　　　　　　　　　　　（例）児発管＋非常勤保育士1人　で可　　　　　　　　　　　　　　　　　　